Chirurgie des complications tardives
Chirurgie des complications tardives de l’anneau
Il existe 3 complications tardives possibles après une chirurgie de l’anneau :
Complications Possibles | Solutions Possibles |
Inefficacité de l’anneau | Ablation d’anneau + sleeve / ByPass en 1 temps si absence de dilatation de la poche gastrique proximale |
Reflux gastro-œsophagien | Ablation d’anneau + sleeve / ByPass en 1 temps si absence de dilatation de la poche gastrique proximale |
Migration intra gastrique de l’anneau | Chirurgie en 2 temps ablation d’anneau puis 3 mois plus tard, sleeve / bypass |
Chirurgie des complications tardives de la sleeve
Il existe 4 complications tardives possibles après une sleeve :
Complications Possibles | Solutions Possibles |
Inefficacité de la sleeve | Conversion de la Sleeve en ByPass |
Hernie hiatale + Reflux gastro-œsophagien | Conversion de la Sleeve en ByPass, ou intervention de Hill |
Sténose | Conversion de la Sleeve en ByPass |
Fistule chronique | Gastrectomie totale avec montage en Y type ByPass (risque de laparotomie) |
Chirurgie des complications tardives du ByPass
Il existe 4 complications tardives possibles après bypass :
Complications Possibles | Solutions Possibles |
Ulcère anastomotique | Suppression de l’ulcère par reconfection de l’anastomose gastro jéjunale +/- reconfection du tube gastrique si trop large |
Fistule gastro gastrique | Suppression chirurgicale de la fistule |
Hernie hiatale avec Reflux gastro-œsophagien | Cure chirurgicale de la Hernie Hiatale avec intervention de Hill |
Hernie interne | Fermeture des brèches péritonéales |